При численности работников более 50 человек руководитель обязан создать службу по охране труда, введя в штат инспектора по охране труда. В небольших коллективах для этой цели приглашаются специалисты или эти обязанности возлагаются на одного из сотрудников после обязательного специального обучения. Кроме того, целесообразно создать комиссию по охране труда, состоящую из представителей работодателя и профсоюза или иного органа, представляющего интересы работников.
Полномочия таких комиссий определяются соблюдением инструкций и положений законодательства в области охраны труда, профилактики травматизма и профессиональных заболеваний на производстве, организации проверок рабочих мест и информирования персонала о их результатах.

Общая организация работы
Руководитель обязан заключить договор с медицинской организацией, по которому все работники данного бизнеса должны проходить первичные и профилактические медицинские осмотры.
При начале работы работник должен пройти первичный медицинский осмотр за счет работодателя, после чего на его имя будет выдана медицинская карта и паспорт. При плановых проверках не реже одного раза в 12 месяцев туда вносят данные медицинского осмотра.
В обязанность каждого заведующего аптекой входит обеспечение персонала средствами индивидуальной и коллективной защиты, включающими в себя комбинезоны, специальную обувь, косметические и дезинфицирующие средства для защиты рук при работе с химическими веществами при приготовлении лекарственных средств.
Менеджер обязан организовать своевременную доставку средств защиты, стирку, ремонт и выдачу.
Важно! В каждом бригаде руководитель обязан совместно со специалистами по охране труда корректировать график производственных перерывов для отдыха и питания. Если работодатель уделяет пристальное внимание законодательству, охрана труда и безопасность в аптеке не представляет никаких сложностей.

Средства индивидуальной защиты
При утверждении требований безопасности для медицинских работников руководство клиники учитывает специфику работы персонала. Врачи и средний медицинский персонал каждый день сталкиваются с опасностями на рабочем месте. Данные факторы указаны в правилах, утвержденных приказом Минтруда № 928н (пункт 6 раздела 1):
При учете этих факторов работодатель обязан обеспечить благоприятную атмосферу и снизить все возможные риски. Основная задача руководства поликлиники – проводить своевременные инструктажи, обучать врачей мерам безопасности, контролировать их выполнение, выдавать защитную одежду, обувь и другие средства индивидуальной защиты и т.д.
Также существуют строгие требования к медицинскому обеспечению безопасных условий труда на предприятиях общественного питания (предприятиях общественного питания).
При приеме на работу медицинских работников в такие организации руководство обязано провести первоначальные инструктажи, а затем повторить их через определенный период.
В связи с особенностями работы в аптеке возникает необходимость создания нормативного документа по охране труда для внутреннего применения. Сотрудник, ответственный за этот документ, обязан довести его содержание до сведения всего персонала под роспись и регулярно проводить обучение технике безопасности в аптеке.
Каждый сотрудник должен знать свои обязанности по обеспечению безопасности. Фармацевт, работающий с клиентами, или администратор данных, каждый из них имеет свои особенности работы и свои правила безопасности.
Руководитель обязан обеспечить каждое рабочее место сертифицированным оборудованием, соответствующим требованиям промышленной безопасности.
Сотрудники обязаны соблюдать правила безопасности на рабочем месте, соблюдать стерильность при приготовлении лекарственных средств и обеспечивать своевременную утилизацию отходов. Кроме того, фармацевт должен уметь оказать первую помощь, поскольку его работа предполагает непосредственный контакт с больными людьми.
Важно! По этой причине необходимо обучение фармацевтов на курсах первой помощи с периодическим обновлением знаний.
Согласно статье 213 ТК РФ работа в аптеке приравнивается к работе во вредных и опасных условиях труда. Контакт с химическими веществами, лекарствами и больными людьми создает повышенный риск для здоровья персонала. В связи с этим Приказом Минздравсоцразвития России № 302н предусмотрены как первичные медицинские осмотры при поступлении на работу, так и периодические осмотры физического и психического здоровья работников аптек.
Это одно из главных условий при приеме на работу в любую фармацевтическую компанию. Руководитель имеет право отстранить от работы работника, не прошедшего профилактический медицинский осмотр.
На работу в аптеки нанимают людей с разным уровнем квалификации. Это может быть как опытный работник, так и молодой студент. Руководитель обязан обеспечить не только базовое обучение, но и периодическое обучение для повышения уровня профессиональных знаний сотрудников.
Сюда входит: умение грамотно работать с посетителями, работать с оборудованием и лекарствами, знание документации и законодательства. Для главного рабочего, провизора, менеджера или водителя процесс обучения имеет свои нюансы в зависимости от особенностей трудового процесса.
Быстрое и постоянное обновление технологий, введение новых требований к квалификации специалистов стимулируют процесс обучения сотрудников.

Обучение персонала аптеки
Задача руководителя – организовать процесс обучения персонала с целью повышения эффективности работы каждого сотрудника на своем рабочем месте. В настоящее время существует более одной формы обучения, при которой лектор рисует схемы в актовом зале.
Развитие технологий и Интернета открывает широкий спектр возможностей. Какой из них более эффективен для каждого сотрудника, должен решить и реализовать руководитель. Это могут быть вебинары, компьютерное обучение или индивидуальное обучение.
Все зависит от характера каждого человека. Процесс повышения квалификации должен быть признаком доверия к работнику, а у него в свою очередь должен быть стимул к обучению. Обучение персонала рекомендуется проводить не реже одного раза в три года.
Руководитель или специалист по охране труда обязан доводить до сведения персонала правила техники безопасности на производстве.
СТАНДАРТНЫЕ ИНСТРУКЦИИ
по охране труда провизора-технолога и провизора, производящего в аптеках лекарственные средства, препараты, полуфабрикаты и концентраты
________________________________________________________________
Не распространяется на территорию Российской Федерации на основании
приказ Минздрава России от 3 декабря 2020 г. N 1283
________________________________________________________________
Опасными факторами, воздействующими на фармацевта-технолога и фармацевта, являются неисправности электроприборов и приборов, небрежная работа с концентрированными кислотами и щелочами, органическими растворителями и другими агрессивными жидкостями, стеклянной посудой, различными приспособлениями, используемыми в процессе производства лекарственных средств, препаратами в аптеках, концентраты и полуфабрикаты (электроплита, инфузионный аппарат, автоклав, ступка, миксер для мазей, аппарат для резки и измельчения основ, венчики, мерные цилиндры, колбы, воронки, колбы, банки, пипетки и др.).
Факторами, вредными для провизоров-технологов и провизоров, являются возможность отравления, аллергии, воздействия раздражающих и токсичных веществ и повышенное пылеобразование от лекарственных веществ, образующихся в процессе производства лекарственных средств.
_______________
* В настоящее время действует ГОСТ 12.0.004-90.
При приеме на работу провизор-технолог и провизор должны пройти первоначальное обучение по технике безопасности, базовую подготовку на рабочем месте, а затем каждые полгода повторное обучение, которое должно быть занесено в учет.
Они должны систематически проходить профилактические медицинские осмотры в установленном порядке.
К лицам, не соблюдающим или нарушающим инструкции по охране труда, применяются дисциплинарные взыскания в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка, а при необходимости - внеочередная проверка знаний вопросов охраны труда.
Им не следует использовать устройства без предварительного обучения их использованию.
Все отопительные приборы (электроплиты, устройства для плавления жировых основ, фундаментные устройства и т.п.) должны быть установлены на асбесте и других теплоизоляционных материалах.
Допуск к эксплуатации автоклава лицам без удостоверения запрещается.
Дверцу стерилизатора при стерилизации любых растворов в нем разрешается открывать не ранее, чем через 30 минут после окончания стерилизации, соблюдать предельную осторожность и накрываться дверцей стерилизатора.
Перед включением ликеро-водочного завода фармацевт-технолог и провизор должны проверить уровень воды в парогенераторе и обеспечить постоянную подачу воды в холодильник.
После окончания работы с токсичным или наркотическим веществом провизор-технолог и провизор должны тщательно вымыть руки, при необходимости почистить зубы и прополоскать рот.
В случае загрязнения рабочей одежды и полотенец сильнодействующими и токсичными веществами провизор-технолог и провизор должны немедленно сменить их, принять меры по их обезвреживанию и затем сдать на стирку.
Если необходимо нагреть легковоспламеняющиеся вещества, делайте это в несгораемых емкостях, на водяной бане или на электроплитах с замкнутой спиралью.
Нагревание сургуча также следует производить на водяной бане, будьте осторожны, чтобы он не попал на руку.
Стремянки должны иметь резиновые башмаки на стропах.
При использовании подъемника провизор-технолог и провизор должны соблюдать правила безопасной эксплуатации, а также пройти специальный курс и иметь соответствующий сертификат.
Наполнение сосудов концентрированными кислотами и щелочами следует производить с помощью сифона или специальных пипеток с резиновой грушей.
При разбавлении концентрированных кислот фармацевты-технологи и провизоры должны выливать кислоту в воду, а не наоборот.
При работе с пергидролем, аммиаком и концентрированными кислотами провизоры-технологи и провизоры должны использовать резиновые перчатки, защитные очки и четырехслойную марлю.
При попадании пергидроля на кожу немедленно смойте его водой.
Пергидроль необходимо переносить в закрытой таре, избегать разбрызгивания.
Для простоты и безопасности в эксплуатации депозитное устройство по возможности должно быть оборудовано автоматической сигнализацией окончания технологического процесса.
Если щелочь пролилась, засыпьте ее песком (или опилками), затем удалите песок (или опилки) и залейте место сильно разбавленной соляной (или уксусной) кислотой. После этого удалите кислоту тряпкой и промойте стол водой.
Если кислота пролилась, засыпьте ее песком (опилки засыпать нельзя), затем лопаточкой удалите размокший песок, засыпьте содой, удалите соду и промойте участок большим количеством воды.
При ожоге кислотой, щелочью или другими агрессивными реагентами необходимо смыть пораженную поверхность сильной струей воды, а затем провести соответствующую обработку.
Работодатель обязан составить инструкции по охране труда для профессий и видов деятельности, утвержденные внутренними правилами, с учетом мнения профсоюзов (п. 928н).
Среди документов по охране труда, которые должны быть утверждены в медицинских учреждениях:
Разработка инструкций осуществляется на основании вышеуказанных правил, утвержденных Приказом Минтруда № 928н. Закон не устанавливает единой формы оформления инструкций в области здравоохранения.
В инструкциях прописаны требования по безопасному выполнению служебных обязанностей: как обращаться с медицинским оборудованием, рабочими инструментами, лекарственными средствами, биоматериалами, химическими и дезинфицирующими средствами и т.д.
Аналогичным образом документация по охране труда разрабатывается в медицинском колледже, где будущие врачи учатся, в том числе, разбираться в правилах охраны труда в своей области.
Документация должна периодически обновляться с учетом законодательных изменений или истечения срока действия. Например, инструкции по охране труда для медицинского персонала корректируются раз в пять лет.
В аптеках, занимающихся производством лекарственных средств, руководитель должен постоянно напоминать сотрудникам о необходимости соблюдать осторожность при работе с химическими реагентами, токсичными веществами и жидкостями, такими как пергидроль, формалин, аммиак, которые из-за своей огромной концентрации по сравнению с розничными растворами , становятся особенно опасными для здоровья провизоров и фармацевтов.
Все инструкции по приготовлению и хранению этих веществ необходимо точно соблюдать. Поскольку нарушение чревато не только выговором со стороны начальства, но и потерей здоровья и еще более серьезными последствиями.
Выполнение профессиональных обязанностей медицинскими работниками сопряжено с определенными трудностями и рисками, в том числе:
В целях предотвращения серьезного ущерба здоровью работников медицинские учреждения обязаны организовать безопасность и охрану труда (ПБТ) в соответствии со всеми санитарными нормами.
Обеспечение безопасных условий на рабочем месте, проведение обучения, разработка инструкций и других документов по охране труда – эти и другие области ответственности возлагаются на работодателя (ст.
Все медицинские учреждения теперь обязаны соблюдать эти требования. Документ уточняет правила конкретной специализации работников поликлиник и больниц. В приказе Минтруда РФ четко указано, сколько разделов в правилах по охране труда в медицинских организациях - всего 23, из них только три касаются общих требований к организации труда и территорий поликлиник. Остальное предназначено для сотрудников разных сфер деятельности:
Они могут оказаться еще одним источником опасности. Шкафы как для хранения медикаментов, так и для спецодежды должны быть достаточно устойчивыми и надежно прикреплены к стенам, а ящики - легко выдвигаться. В противном случае руководитель компании рискует увидеть своих сотрудников погребенными под грудой мебели и товаров.
Оборудование для уборки помещений должно обеспечивать не только чистоту, но и полное отсутствие влаги на свежевымытых поверхностях (полах). В противном случае не избежать «полетов» персонала аптеки и посетителей, конечным пунктом назначения которых станет отделение неотложной помощи.
Нарушителям требований охраны труда в медицине грозит ответственность: от административной - для организации и должностных лиц, до уголовной - для руководителей (согласно статье 143 УК РФ).
Если медицинская клиника не соблюдает требования ОТ, ей грозит штраф по ст. 5.27.1 Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях.
Охрана труда в аптеке, по сути, мало чем отличается от охраны труда в любой другой организации. На работодателя также возлагается ответственность в соответствии со статьями Закона о занятости.
Выделим наиболее важные из них:
Однако важно отметить, что, несмотря на данные обязательства, организация должна иметь комплекс документов по охране труда и технике безопасности, учитывающих и способствующих выполнению и систематизации обязанностей работодателя .
Среди задач, которые обязан предоставить работодатель, — специальная оценка условий труда (ст. 212 ТК РФ). Система СОУТ стала обязательной с 2021 года, когда вступил в силу Федеральный закон от 28 декабря 2021 года № 426.
При проведении мероприятий по охране труда в медицинских организациях учитываются нормативы по охране труда в системе здравоохранения и руководствуются конкретными нормативными актами в этой области. Среди них методика проведения СОУТ, утвержденная приказом Минтруда РФ от 24 января 2021 года № 33н;
Условия оцениваются исходя из специфики деятельности отдельных категорий врачей. Например, биологический фактор работы с патогенными микроорганизмами показан не всем медицинским работникам, а только тем, кто работает с опасными бактериями. На основании этого им присвоен подкласс вредоносности.
Есть факторы, которые не являются одинаковыми для всех, даже в одном отделе. Например, у стоматолога. Для обычных стоматологов класс опасности не указан. Предназначен для тех, кто работает с повышенным уровнем шума более 80 дБ, например зубных техников.
Думается, необходимость наличия аптечки никем не оспаривается, особенно работниками аптек, имеющими непосредственное отношение к медицине.
Однако на практике зачастую оказывается, что не во всех аптеках он есть или не соответствует требованиям законодательства ни по составу, ни по срокам годности находящихся в нем лекарств.
Видимо, исходя из того, что в аптеках всегда есть лекарства и медицинское оборудование, некоторых руководителей эта проблема не слишком волнует. То, что не только противоречит приказам Минздрава, но и может привести к фатальным последствиям.
В производственных аптеках спецодежда, помимо обеспечения асептики, выполняет еще и защитную функцию – ведь работникам приходится иметь дело с активными средами, которые при неосторожном обращении могут вызвать не только отравление, но и химические ожоги.
В связи с этим комбинезон должен быть не только красивым и удобным, но и закрывать максимально возможную поверхность тела. А поскольку фармацевтические работники проводят много времени в своей униформе, стоит выбирать рабочую одежду из хлопка, который хорошо пропускает воздух.
Деятельность каждой аптеки должна определяться законодательством Российской Федерации.
При открытии новой аптеки руководитель должен руководствоваться документами, регулирующими открытие и деятельность аптечных магазинов. В своей деятельности аптека руководствуется указаниями приказов Минздрава РФ об обращении лекарственных средств и фармацевтической продукции, а также правилами реализации, контроля качества, хранения и ценообразования.
К работе в аптеке допускается только специально обученный персонал. Законодательство также предоставляет лицензию на фармацевтическую деятельность.

Учет и контроль лекарственных средств
Соблюдение норм и требований охраны труда – один из важнейших фундаментальных аспектов создания и дальнейшего развития как аптеки, так и любого другого бизнеса.